回到2002当医生 第54节
血压、心率随着时间逐步上升，这一点无可置疑。
但是为什么呢？
周从文从白服口袋里掏出听诊器、小手电、叩诊锤，开始从头到脚仔细检查。
沈浪看傻了眼。
周从文拿出来的东西自己也都有，但平时基本不用。
这里面只有听诊器用的是最多的，其他……不属于胸外科的诊疗范围。
看周从文动作专业而标准，比专科医生还要专科医生，他这是准备上天么？沈浪怔怔的看着周从文查体，心里有些羡慕。
双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。
双肺呼吸音清，术侧呼吸音略弱，胸瓶波动良好，没有气体引出，有少量淡红色液体。
腹部平软……不对，下腹部怎么凸起来了？
周从文开始叩诊。
患者下腹部膨隆，叩诊时传来咚咚咚的鼓音。
周从文蹲下，顺着尿管寻找，当他看到尿管不知道被谁关闭后，他真想找个人臭骂一顿。
平静，平静，世界如此美妙……周从文努力做着心里疏导。
“从文，怎么回事？”
“尿管谁关的？”周从文冷峻的问道。
“……”沈浪无语。
周从文也没想得到答案，他蹲在地上，打开关闭的导尿管。
淡黄色尿液汩汩流进导尿袋里，放了800ml左右，周从文把导尿管关上。
简直就是笑话！
不过这种笑话在临床上出现的太多了。
如果是上一世的周老板，身边博士无数，周从文肯定会刨根问底，找到那个冒失鬼，然后把他吊起来说上十几年。不管多少年后的学弟学妹都知道有这么一位，下台后竟然关闭尿管，导致患者生命体征不稳。
但现在么……
就算是问，无论是手术室还是胸科的护士都会矢口否认，成为一桩悬案。
没事，周从文安慰自己，事情解决了就好。
沈浪怔怔的看着，当他看到患者血压升高、心率加快竟然是因为导尿管关闭，膀胱里积蓄了太多液体导致的时候，差点没哭出来。
就这？
吓的自己一身冷汗。
关键是王主任术后自身的情况变差，正在循环内科泵单硝，没办法来。没人背锅，沈浪早就被吓傻了眼。
周从文等了足足有五分钟，又打开放了一次尿。这次放出来的尿略多一点，有1000ml，随后他再次关闭导尿管。
太多液体不能一下子都放出来，要不然腹腔内压力变化可以导致无数种恶性变化。
忽然休克，人直接没了的都不罕见。
这种低级错误周从文肯定不会犯。
周从文不厌其烦的等待着，连续三次后他才把输尿管彻底打开。
患者的血压、心率随着尿液被引出去，逐步下降，监护仪不再声嘶力竭的报警，恢复平静。
两人不动声色走出病房，沈浪小声说道，“从文，肯定是手术室里就关闭了尿管。”
周从文也是这么考虑的，因为术中麻醉的关系要进行补液，所以尿量也多。几千毫升的尿液不可能下台之后一下子涌出来，所以沈浪考虑的是对的。
但即便如此，病房接班的医生护士就没关系了么？
周从文沉着脸不说话。
沈浪有些害怕，他觉得周从文自从开始和王主任唱对台戏之后变得越来越古怪，自己已经不认识他了。
讪讪的回到值班室，周从文换衣服，沈浪小声说道，“那个，对不起啊。”
“没事，你和护士说一下，以后交接手术的时候身上几个管子都看仔细了。”周从文说道。
“嗯。”沈浪也没什么好说的，错了就是错了，越解释越被人看不起。
“没事。”周从文忽然笑了，他拍了拍沈浪的肩膀，“你还算不错，知道给我打电话。”
沈浪有些懵，周从文这话说得简直太有自信了一些，怎么说呢？要是一名内科主任，哪管是责任主治医说这话沈浪都认可。
但周从文……
可是无论如何问题是周从文解决的，沈浪没办法反驳。自己给周从文打电话打对了？呃，先这么想吧。
“从文啊，我觉得你变了。”
“呵。”周从文笑了笑，“对了，王强去人事科报道，咱们几天一个班？”
说到这个，沈浪差点没哭出来。
“两天一个。”
“唉。”周从文深深的叹了口气。
自己找了一个借口把王成发和王强的冷箭挡回去，却导致王成发没有迫切的需要把内科医生调来值班。
算了，两天一个班先值着吧，没办法的是那个。
和沈浪说了两句话后，周从文换衣服回家。
他祈祷着沈浪这货千万别闹什么幺蛾子，或者再来急诊之类的。
似乎是周从文的祈祷有了作用，一夜平安度过。
第二天一早，周从文赶去医院值班。
两天一个24小时，的确是一种煎熬。
第74章 一只脚踏进鬼门关
因为王成发不在，科里的气氛很融洽、随意。
查房、看患者、写病历，日复一日，就算是王成发不在，科室依旧稳定运行着。
胸科在三院是一个小科，三院对胸科的要求并没有让它完成多少例高端手术，只要求胸科能完成急诊手术便可以。
周从文对值班的要求是别来急诊。
虽然上一世后期他成为顶级手术医生，但手术都是慢诊，越来越不习惯争分夺秒的急诊。
回来感受了一段时间，周从文暂时还没有习惯、适应收急诊患者、急诊大抢救的节奏。
现在他隐约能闻到自己身上弥散出来的肾上腺素和多巴胺的味道，很是让人烦躁。
不过没办法，2002年的三院就是这样，周从文打心里盼着能不能早几年扫黑除恶。
记忆里要到2005年才严抓酒驾，加上集团公司招工，小青年都有了单位，属于穿鞋一族，打架斗殴少了很多，科里才没有那么忙。
真要是社会治安海清河晏，就要等扫黑除恶。
至少还有3年……周从文每每想到这个时间，顿时觉得了无生趣。
不过该值班还是要值，晚上大家下班，周从文问护士想吃什么然后订饭。
走廊里安安静静，等饭送来，周从文看着饭觉得胸口发闷，隐隐有心梗的迹象。
唉，最近运气不好，每次一到拿筷子吃饭就来急诊，特别邪性。
今天千万别有什么事儿，周从文心里想着，把方便筷从塑料包装里抽出来，用双掌夹着方便筷对着头顶拜了拜。
“周哥，你这干啥呢，怪吓人的。”小护士看着好玩，笑眯眯的问道。
“今晚千万别来急诊，昨天折腾一天，我下夜班都没休息好，今儿又要值班，心里面虚得慌。今天要是再来……”
“闭嘴！”
“铃铃铃~~”
护士厉声呵斥与外面病区电话的声音同时打断了周从文的话。
听到电话响，周从文的心仿佛被一只无形的大手攥住似的，一下子停止跳动。
虽然见过了大风大浪，但2002年这种急诊模式周从文真心没办法接受，无论是上一世还是这一世，无论是一个新嫩还是一个老兵，从心里迸发出来的都是抗拒。
可是没办法，患者送来总不能不看……不对，科室负责人王成发在住院，今天听护士长李姐说还在崩单硝，状态不好。
上一世王成发的病有这么重么？周从文的记忆有些模糊。
护士急促的喊声打断了周从文的回忆，“周哥，急诊科急会诊！”
“不是说咱们不收急诊了么？”周从文脑子嗡的一下。
“心脏刀刺伤，说是人不行了，送不去人民医院。”
“唉。”周从文叹了口气。
虽然心中无奈，却还是站起来快步往出走。
想不想去，急诊都在那里。
一路小跑，周从文不再有双手背在身后慢慢悠悠走路的悠闲劲儿。毕竟是心脏刀刺伤，大概率人已经不行了，但万一还有救呢。
但自己现在的身份……周从文一想到这个就觉得有些头疼。医疗行业讲究论资排辈，其实从大原则上来讲没什么错误。
据说培养一名飞行员消耗的资金相当于等高、等重的黄金。培养一名成熟的医生代价虽然不会有飞行员那么直接，可是背后隐藏的代价却是不小。
比如说昨天晚上沈浪那个家伙没有注意到尿管关闭，术后患者血压高到离谱……
这些被统称为临床经验。
自己还不能做大手术，不能参加大抢救，周从文一路上反复告诉自己，要清楚自己的身份，心里有逼数，一定不能冲动。
跑到门诊楼，从二楼下来，迎面看见一台警车急刹在门口。
但是为什么呢？
周从文从白服口袋里掏出听诊器、小手电、叩诊锤，开始从头到脚仔细检查。
沈浪看傻了眼。
周从文拿出来的东西自己也都有，但平时基本不用。
这里面只有听诊器用的是最多的，其他……不属于胸外科的诊疗范围。
看周从文动作专业而标准，比专科医生还要专科医生，他这是准备上天么？沈浪怔怔的看着周从文查体，心里有些羡慕。
双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。
双肺呼吸音清，术侧呼吸音略弱，胸瓶波动良好，没有气体引出，有少量淡红色液体。
腹部平软……不对，下腹部怎么凸起来了？
周从文开始叩诊。
患者下腹部膨隆，叩诊时传来咚咚咚的鼓音。
周从文蹲下，顺着尿管寻找，当他看到尿管不知道被谁关闭后，他真想找个人臭骂一顿。
平静，平静，世界如此美妙……周从文努力做着心里疏导。
“从文，怎么回事？”
“尿管谁关的？”周从文冷峻的问道。
“……”沈浪无语。
周从文也没想得到答案，他蹲在地上，打开关闭的导尿管。
淡黄色尿液汩汩流进导尿袋里，放了800ml左右，周从文把导尿管关上。
简直就是笑话！
不过这种笑话在临床上出现的太多了。
如果是上一世的周老板，身边博士无数，周从文肯定会刨根问底，找到那个冒失鬼，然后把他吊起来说上十几年。不管多少年后的学弟学妹都知道有这么一位，下台后竟然关闭尿管，导致患者生命体征不稳。
但现在么……
就算是问，无论是手术室还是胸科的护士都会矢口否认，成为一桩悬案。
没事，周从文安慰自己，事情解决了就好。
沈浪怔怔的看着，当他看到患者血压升高、心率加快竟然是因为导尿管关闭，膀胱里积蓄了太多液体导致的时候，差点没哭出来。
就这？
吓的自己一身冷汗。
关键是王主任术后自身的情况变差，正在循环内科泵单硝，没办法来。没人背锅，沈浪早就被吓傻了眼。
周从文等了足足有五分钟，又打开放了一次尿。这次放出来的尿略多一点，有1000ml，随后他再次关闭导尿管。
太多液体不能一下子都放出来，要不然腹腔内压力变化可以导致无数种恶性变化。
忽然休克，人直接没了的都不罕见。
这种低级错误周从文肯定不会犯。
周从文不厌其烦的等待着，连续三次后他才把输尿管彻底打开。
患者的血压、心率随着尿液被引出去，逐步下降，监护仪不再声嘶力竭的报警，恢复平静。
两人不动声色走出病房，沈浪小声说道，“从文，肯定是手术室里就关闭了尿管。”
周从文也是这么考虑的，因为术中麻醉的关系要进行补液，所以尿量也多。几千毫升的尿液不可能下台之后一下子涌出来，所以沈浪考虑的是对的。
但即便如此，病房接班的医生护士就没关系了么？
周从文沉着脸不说话。
沈浪有些害怕，他觉得周从文自从开始和王主任唱对台戏之后变得越来越古怪，自己已经不认识他了。
讪讪的回到值班室，周从文换衣服，沈浪小声说道，“那个，对不起啊。”
“没事，你和护士说一下，以后交接手术的时候身上几个管子都看仔细了。”周从文说道。
“嗯。”沈浪也没什么好说的，错了就是错了，越解释越被人看不起。
“没事。”周从文忽然笑了，他拍了拍沈浪的肩膀，“你还算不错，知道给我打电话。”
沈浪有些懵，周从文这话说得简直太有自信了一些，怎么说呢？要是一名内科主任，哪管是责任主治医说这话沈浪都认可。
但周从文……
可是无论如何问题是周从文解决的，沈浪没办法反驳。自己给周从文打电话打对了？呃，先这么想吧。
“从文啊，我觉得你变了。”
“呵。”周从文笑了笑，“对了，王强去人事科报道，咱们几天一个班？”
说到这个，沈浪差点没哭出来。
“两天一个。”
“唉。”周从文深深的叹了口气。
自己找了一个借口把王成发和王强的冷箭挡回去，却导致王成发没有迫切的需要把内科医生调来值班。
算了，两天一个班先值着吧，没办法的是那个。
和沈浪说了两句话后，周从文换衣服回家。
他祈祷着沈浪这货千万别闹什么幺蛾子，或者再来急诊之类的。
似乎是周从文的祈祷有了作用，一夜平安度过。
第二天一早，周从文赶去医院值班。
两天一个24小时，的确是一种煎熬。
第74章 一只脚踏进鬼门关
因为王成发不在，科里的气氛很融洽、随意。
查房、看患者、写病历，日复一日，就算是王成发不在，科室依旧稳定运行着。
胸科在三院是一个小科，三院对胸科的要求并没有让它完成多少例高端手术，只要求胸科能完成急诊手术便可以。
周从文对值班的要求是别来急诊。
虽然上一世后期他成为顶级手术医生，但手术都是慢诊，越来越不习惯争分夺秒的急诊。
回来感受了一段时间，周从文暂时还没有习惯、适应收急诊患者、急诊大抢救的节奏。
现在他隐约能闻到自己身上弥散出来的肾上腺素和多巴胺的味道，很是让人烦躁。
不过没办法，2002年的三院就是这样，周从文打心里盼着能不能早几年扫黑除恶。
记忆里要到2005年才严抓酒驾，加上集团公司招工，小青年都有了单位，属于穿鞋一族，打架斗殴少了很多，科里才没有那么忙。
真要是社会治安海清河晏，就要等扫黑除恶。
至少还有3年……周从文每每想到这个时间，顿时觉得了无生趣。
不过该值班还是要值，晚上大家下班，周从文问护士想吃什么然后订饭。
走廊里安安静静，等饭送来，周从文看着饭觉得胸口发闷，隐隐有心梗的迹象。
唉，最近运气不好，每次一到拿筷子吃饭就来急诊，特别邪性。
今天千万别有什么事儿，周从文心里想着，把方便筷从塑料包装里抽出来，用双掌夹着方便筷对着头顶拜了拜。
“周哥，你这干啥呢，怪吓人的。”小护士看着好玩，笑眯眯的问道。
“今晚千万别来急诊，昨天折腾一天，我下夜班都没休息好，今儿又要值班，心里面虚得慌。今天要是再来……”
“闭嘴！”
“铃铃铃~~”
护士厉声呵斥与外面病区电话的声音同时打断了周从文的话。
听到电话响，周从文的心仿佛被一只无形的大手攥住似的，一下子停止跳动。
虽然见过了大风大浪，但2002年这种急诊模式周从文真心没办法接受，无论是上一世还是这一世，无论是一个新嫩还是一个老兵，从心里迸发出来的都是抗拒。
可是没办法，患者送来总不能不看……不对，科室负责人王成发在住院，今天听护士长李姐说还在崩单硝，状态不好。
上一世王成发的病有这么重么？周从文的记忆有些模糊。
护士急促的喊声打断了周从文的回忆，“周哥，急诊科急会诊！”
“不是说咱们不收急诊了么？”周从文脑子嗡的一下。
“心脏刀刺伤，说是人不行了，送不去人民医院。”
“唉。”周从文叹了口气。
虽然心中无奈，却还是站起来快步往出走。
想不想去，急诊都在那里。
一路小跑，周从文不再有双手背在身后慢慢悠悠走路的悠闲劲儿。毕竟是心脏刀刺伤，大概率人已经不行了，但万一还有救呢。
但自己现在的身份……周从文一想到这个就觉得有些头疼。医疗行业讲究论资排辈，其实从大原则上来讲没什么错误。
据说培养一名飞行员消耗的资金相当于等高、等重的黄金。培养一名成熟的医生代价虽然不会有飞行员那么直接，可是背后隐藏的代价却是不小。
比如说昨天晚上沈浪那个家伙没有注意到尿管关闭，术后患者血压高到离谱……
这些被统称为临床经验。
自己还不能做大手术，不能参加大抢救，周从文一路上反复告诉自己，要清楚自己的身份，心里有逼数，一定不能冲动。
跑到门诊楼，从二楼下来，迎面看见一台警车急刹在门口。