江医生他怀了死对头的崽 第45节
沈方煜的眼睛登时亮起来,“你不生我气了?”
江叙瞟了他一眼,“23床等着你呢。”
“行,”沈方煜的眉眼间瞬间染上笑意,他步伐轻快地拎着整套玩偶服走远,临出门前给他摆了摆手,“那等会儿联系。”
江叙从他的背影收回目光,视线落回那碗文思豆腐,被切的极细的豆腐丝散在浅黄色的鸡汤里,铺成了一朵菊花的模样,青绿色的生菜搭着中心一点红色的枸杞,颜色煞是好看。
沉默片刻,他放下了筷子,对服务员说:“打包吧。”
眼看着漂亮得不像话的菜落进朴素的打包盒里,瞬间如同明珠蒙尘,看起来和家常菜几乎没了半分区别,江叙抽了抽嘴角。
一千二百九十九,大概有一千都是摆盘费。
“您好先生,”服务员把打包好的菜递给他,望向桌上的鲜花,周到道:“您需要包装袋装玫瑰花吗?”
“不用。”江叙想说他不带走,话到嘴边又顿住了,娇艳欲滴的玫瑰花开得正艳,江叙仿佛还能闻到馨甜的花香。
抱着玫瑰花走回办公室的时候,江叙依然没想明白自己怎么就把这束花带回来了。
他站在办公室门口迟疑了片刻,恰好看见清洁阿姨路过,他走上前,打算把玫瑰花丢进去,一个熟悉的声音突然响起,“叙哥!这谁给你送的玫瑰花?”
江叙的思绪骤然被打断,说话的人是于桑,他抬眼望过去,就一个晃神,清洁阿姨已经推着车走远了,他在原地尴尬地站了片刻,最终还是把花抱回了办公室。
“饭店促销。”
“什么饭店送这么多玫瑰花?”于桑不信,笑得格外八卦:“是有人在追你吧。”
“你要就送给你。”
于桑说:“我可不敢要,我怕嫂子打我。”
江叙淡淡地扫了一眼沈方煜的座位,椅子空着,外套和玩偶服乱七八糟地搭在椅背上,他放下打包盒,转身往产房去。
产房是整个济华最热闹的地方,因为医疗资源有限,都是好几张产床并排放在一起,助产士和孕妇此起彼伏的声音掠过江叙耳畔,他扫了一圈没见到沈方煜,问产房的医生,“23床呢?”
“胎儿持续臀先露,情况不太好,沈医生做主转剖腹了。”产房医生扫了一眼门外:“刚送去手术室不久。”
一般正常的顺产胎位都是头先露,即胎儿的头部率先进入骨盆,开启产程,臀先露则是屁股先进入骨盆,是一种常见的胎位不正,会使分娩变得更加困难。
江叙有点意外,因为23床和她家的家属都是一脉相承的倔,没想到她居然能同意转剖。
“三胞胎危险性本来就大,疼得太厉害,沈医生刚又劝得头头是道的,产妇就松口了,”产房医生说:“家属倒是有些不太痛快,不过沈医生让产妇签了手术同意书就推进去了。”
江叙点点头,回了办公室,良久,他算着手术时间应该差不多了,提着打包盒去了手术室的休息室,准备拿微波炉把菜热一下。
刚解开打包袋的结,一阵急促的脚步声突然传来,护士的声音显得格外慌乱,“抢救组!通知抢救组!”
江叙手一松,打包盒掉回了桌面。
第50章
一分钟前,手术室。
第三个小婴儿被取出,沈方煜剪断脐带,护士接过孩子,他放下手术剪对众人道:“辛苦了。”说完又偏头对23床的产妇笑了笑:“你也辛苦了。”
23床的产妇叫望琴,她闻言舒了舒眉眼,汗湿的发丝一绺绺地贴在鬓边,看起来疲倦而幸福,下肢麻醉让她暂时感受不到疼痛,她沉浸在孩子顺利诞下的喜悦中,缓缓勾起嘴角。
三胞胎很难等到足月生产,多半都是早产,望琴也不例外,生下来只给她看了一眼,就被送装进温箱,送去了监护室。
眼见着望琴垂下眼,情绪又低沉下去,沈方煜安慰了一句,“很快就能再见面了,别难过。”
望琴点点头,叹了一口气,片刻后突然眉心一皱,很轻地咳嗽了一声。
沈方煜原本正在看子宫情况,准备等待胎盘娩出,闻声目光忽然顿了顿,片刻后,望琴紧跟着又咳嗽了一声。
干脆的一声听起来并没有太多的不寻常,却让沈方煜的瞳孔一缩。
“准备气管插管。”他骤然出声。
“啊?”麻醉师一愣。
“快,”沈方煜重复道:“要快!”
麻醉师拿来气管插管的仪器的瞬间,刚刚还丝毫没有异样的望琴白眼一翻,突然开始急促地抽搐。
沈方煜猛然抬眼望向心电监护仪,几乎没有给人任何喘息的时间,手术室内突然回响起剧烈而急促的警报声,半分钟前还平稳的各项数据像是抽风了一样开始狂降,转瞬之间,四个零冷漠地出现在心电监护仪上:
p:脉搏 0 次/min,r:心率 0 次/min,bp:血压 0 mmhg、spo2:血氧饱和度 0!
——呼吸心跳骤停!
尖锐的警报声叩击在每个人的心里,手术室顿时慌作一团。
“肾上腺素两毫克分两次静注,地塞米松二十毫克静脉推注!”
沈方煜语速极快,他双手交叠,重重压上望琴的胸骨中下三分之一交点。
随着他身形起伏,按照节奏一次又一次用力按下去,黑色的不凝血从望琴的子宫腔流出,插管进入望琴的气管,机械有节律地进行着通气,豆大的汗从沈方煜额间滚落。
胸外心脏按压极其费力,沈方煜浑身都湿透了。
“肾上腺素再给一次,”他看了一眼心电监护仪,飞快地交代着:“四毫克分次静脉推注,氨茶碱一百二十五毫克静脉推注,通知抢救小组,”他抿了抿唇,“给家属下病危通知书。”
*
“是羊水栓塞!”
消息从手术室长了腿似地飞出来,江叙绷紧了下颚,心跳躁如擂鼓。
产科最怕发生的两种情况,一是产后大出血,二是羊水栓塞。
羊水栓塞极其罕见,出现前也没有任何征兆,最可怕的是它极其难以识别的临床症状,和疾病极快的进展时间,从出现不典型症状到死亡,甚至可能仅仅发生在一分钟之内,根本就不给医护人员任何的反应时间。
并且任何产妇都有可能会毫无缘由地发生羊水栓塞,在产前很难避免和预料,且致死率极高,致死极快,故而也被人称为是“死神抽签”。
——被抽中的人,九死一生。
所以从前还有医生开玩笑,如果能抢救回来一个羊水栓塞的病人,足够让她的主治医生吹一辈子了。
“江医生!”
江叙骤然回头,巡房护士跟见到救星似的开口,“江医生,李医生刚拿病危通知书去和家属谈话,跟家属吵起来了,你快去看看!”
江叙抬脚往外走,刚绕到手术室面向患者的大门,就听到了剧烈的争吵声——
“你们他妈的怎么回事,我们说要顺产顺产,你们偏要为了多收钱把人拉进手术室,现在好了,我活生生的人进去,这才几个小时就下病危通知书了!”
叫骂的男人和李胜搡作一团,“你们今天要是不给我交代,都别想好过!”他叫嚣道:“叫那个沈方煜给我出来,就是他娘的非要我老婆剖腹产,我今天不打死他我不是男人!”
李胜还在徒劳地解释:“你先冷静,羊水栓塞是突发情况,我们已经在尽力抢救——”话没说完男人一拳锤上他侧脸,“叫你们主任来!”
李胜一个趔趄后退了半步,吃痛地捂住脸,男人骂骂咧咧地还想打第二拳,江叙一把截住他的拳头。
望琴的丈夫偏头斜眼睨了江叙一眼,“你是主任?”
“病危通知书不是死亡通知单,”江叙面沉似水道:“沈医生现在正在用尽全力抢救患者,没时间来跟你打架!”
“抢救?”男人情绪极其崩溃,嗓门极大,声如洪钟,“都他妈病危了还怎么抢救,你们是不是又想讹钱!”他说:“我看就该让那个什么沈医生他出来付钱!他是怎么做手术的!”
江叙深吸一口气,“没有人希望患者出现羊水栓塞,这种突发情况医生根本就没办法预——”
他话没说完,男人又打算跟他动手,李胜眼疾手快地想护在江叙身前,江叙一把拽开他,偏头避开了男人来势汹汹的拳头,指着男人的鼻梁道:
“请你冷静一点,你爱人还没死呢!沈方煜他都没放弃你凭什么放弃!”
“江医生……你别说了,”李胜扯着他的衣角,压低了声音道:“你不在手术室没看见情况,患者那个情况,估计……救不回来了。”
“他能救回来,”江叙转身就往手术室走,全然不觉双眼布满血丝,连声音都在颤抖,“他会救回来的。”
就算没救回来,也不是他的错。
手术室的走廊上乱作一团,江叙换上刷手服洗完手,脚已经抬起来准备去踩开门的感应器,半晌,他稍微冷静了一点,又收回了脚。
手术室不是医生越多越好,他现在去也没有用,沈方煜在手术室,他会做出最合理的判断。他缓缓吐出一口气,走回更衣室,打算回办公室等结果。
然而迟疑了片刻,他最终还是顿住手,没有打开装常服的柜子,而是贴着墙壁坐了下来。
江叙不是第一次遇到这种突发情况,只是以前每一次他都在抢救的一线,脑子里除了怎么救人,挤不出一点儿多余的空间用来担心和忧虑。
今天他才知道,原来等在手术室外,远比站在手术台边更加焦灼。
他担心23床,也担心沈方煜。
江叙仰着头,靠在更衣室的墙壁上,或许现在只有冰凉的地面和墙面能帮助他镇定,静一静慌乱的心。
可真正在手术台上的人是没有时间慌乱的,持续进行的胸外心脏按压让沈方煜几乎脱力。
每个医生都有自己的手术习惯,从前沈方煜的手术室里总是轻松又带点插科打诨,可此时手术室内每个人的脸色都十分严肃,没有一个人有说笑的精力和心思。
抢救过程在这一刻显得无比漫长,却看不到一点儿希望。
各种药剂打进去,患者意识依然模糊,就在沈方煜觉得自己已经快要感受不到双臂的存在时,心电监护仪上的数字终于接近稳定下来。
“回来了,”章澄喜极而泣地大喊道:“心率和血压回来了!”
在持续抢救七分钟后,患者自主心率恢复,血压达到150 /110 mmhg,胎盘自然剥离。
“血管活性药物维持,”沈方煜松开手,连长睫都挡不住的汗水落进眼睛里,刺痛的感觉让他忍不住闭了闭眼睛,他缓缓吐出一口气,对身边人说:“擦汗。”
巡回护士帮他擦掉额头眼睛里的汗水,恢复视线的沈医生重新消毒双手,拿起了缝合针。
hayman子宫捆绑术帮助止住患者出血,随着抢救措施的进行,望琴的各项指标逐渐趋于稳定,血氧饱和度回升。
“探查腹腔出血。”
肌肉暗紫,创面弥漫性出血,章澄说:“肌肉和鞘下也有渗血。”
沈方煜沉默片刻道:“准备行子宫次全切术,让病人家属去签手术同意书。”
两小时后,死里逃生的患者从手术室被推出,转入重症监护室。
望琴被紧急转移,人流也陆陆续续地散开。
门口传来响动,江叙骤然抬头,目光猝不及防地撞上了走进更衣室的沈方煜。
他看起来很疲惫,身上湿透了,绿色的刷手服上带着湿痕,蓝色的手术帽遮住了所有的头发,露出布满薄汗的额头。
在看到江叙的瞬间,他没有出声,也看不出惊讶与否,他只是很短暂地在原地顿了顿脚步,然后径直走到了江叙面前,轻轻地蹲了下来,平视着他的视线。
两人在更衣室的角落里安静地对视着,片刻都没有言语。
许久之后,江叙忽然抬手绕到他耳后,轻轻地摘下了他的口罩,凝结的水珠滴下来,沈方煜苍白的脸上被口罩勒出了红痕,整个下半张脸因为受热被闷过的缘故,泛着不正常的红。
江叙瞟了他一眼,“23床等着你呢。”
“行,”沈方煜的眉眼间瞬间染上笑意,他步伐轻快地拎着整套玩偶服走远,临出门前给他摆了摆手,“那等会儿联系。”
江叙从他的背影收回目光,视线落回那碗文思豆腐,被切的极细的豆腐丝散在浅黄色的鸡汤里,铺成了一朵菊花的模样,青绿色的生菜搭着中心一点红色的枸杞,颜色煞是好看。
沉默片刻,他放下了筷子,对服务员说:“打包吧。”
眼看着漂亮得不像话的菜落进朴素的打包盒里,瞬间如同明珠蒙尘,看起来和家常菜几乎没了半分区别,江叙抽了抽嘴角。
一千二百九十九,大概有一千都是摆盘费。
“您好先生,”服务员把打包好的菜递给他,望向桌上的鲜花,周到道:“您需要包装袋装玫瑰花吗?”
“不用。”江叙想说他不带走,话到嘴边又顿住了,娇艳欲滴的玫瑰花开得正艳,江叙仿佛还能闻到馨甜的花香。
抱着玫瑰花走回办公室的时候,江叙依然没想明白自己怎么就把这束花带回来了。
他站在办公室门口迟疑了片刻,恰好看见清洁阿姨路过,他走上前,打算把玫瑰花丢进去,一个熟悉的声音突然响起,“叙哥!这谁给你送的玫瑰花?”
江叙的思绪骤然被打断,说话的人是于桑,他抬眼望过去,就一个晃神,清洁阿姨已经推着车走远了,他在原地尴尬地站了片刻,最终还是把花抱回了办公室。
“饭店促销。”
“什么饭店送这么多玫瑰花?”于桑不信,笑得格外八卦:“是有人在追你吧。”
“你要就送给你。”
于桑说:“我可不敢要,我怕嫂子打我。”
江叙淡淡地扫了一眼沈方煜的座位,椅子空着,外套和玩偶服乱七八糟地搭在椅背上,他放下打包盒,转身往产房去。
产房是整个济华最热闹的地方,因为医疗资源有限,都是好几张产床并排放在一起,助产士和孕妇此起彼伏的声音掠过江叙耳畔,他扫了一圈没见到沈方煜,问产房的医生,“23床呢?”
“胎儿持续臀先露,情况不太好,沈医生做主转剖腹了。”产房医生扫了一眼门外:“刚送去手术室不久。”
一般正常的顺产胎位都是头先露,即胎儿的头部率先进入骨盆,开启产程,臀先露则是屁股先进入骨盆,是一种常见的胎位不正,会使分娩变得更加困难。
江叙有点意外,因为23床和她家的家属都是一脉相承的倔,没想到她居然能同意转剖。
“三胞胎危险性本来就大,疼得太厉害,沈医生刚又劝得头头是道的,产妇就松口了,”产房医生说:“家属倒是有些不太痛快,不过沈医生让产妇签了手术同意书就推进去了。”
江叙点点头,回了办公室,良久,他算着手术时间应该差不多了,提着打包盒去了手术室的休息室,准备拿微波炉把菜热一下。
刚解开打包袋的结,一阵急促的脚步声突然传来,护士的声音显得格外慌乱,“抢救组!通知抢救组!”
江叙手一松,打包盒掉回了桌面。
第50章
一分钟前,手术室。
第三个小婴儿被取出,沈方煜剪断脐带,护士接过孩子,他放下手术剪对众人道:“辛苦了。”说完又偏头对23床的产妇笑了笑:“你也辛苦了。”
23床的产妇叫望琴,她闻言舒了舒眉眼,汗湿的发丝一绺绺地贴在鬓边,看起来疲倦而幸福,下肢麻醉让她暂时感受不到疼痛,她沉浸在孩子顺利诞下的喜悦中,缓缓勾起嘴角。
三胞胎很难等到足月生产,多半都是早产,望琴也不例外,生下来只给她看了一眼,就被送装进温箱,送去了监护室。
眼见着望琴垂下眼,情绪又低沉下去,沈方煜安慰了一句,“很快就能再见面了,别难过。”
望琴点点头,叹了一口气,片刻后突然眉心一皱,很轻地咳嗽了一声。
沈方煜原本正在看子宫情况,准备等待胎盘娩出,闻声目光忽然顿了顿,片刻后,望琴紧跟着又咳嗽了一声。
干脆的一声听起来并没有太多的不寻常,却让沈方煜的瞳孔一缩。
“准备气管插管。”他骤然出声。
“啊?”麻醉师一愣。
“快,”沈方煜重复道:“要快!”
麻醉师拿来气管插管的仪器的瞬间,刚刚还丝毫没有异样的望琴白眼一翻,突然开始急促地抽搐。
沈方煜猛然抬眼望向心电监护仪,几乎没有给人任何喘息的时间,手术室内突然回响起剧烈而急促的警报声,半分钟前还平稳的各项数据像是抽风了一样开始狂降,转瞬之间,四个零冷漠地出现在心电监护仪上:
p:脉搏 0 次/min,r:心率 0 次/min,bp:血压 0 mmhg、spo2:血氧饱和度 0!
——呼吸心跳骤停!
尖锐的警报声叩击在每个人的心里,手术室顿时慌作一团。
“肾上腺素两毫克分两次静注,地塞米松二十毫克静脉推注!”
沈方煜语速极快,他双手交叠,重重压上望琴的胸骨中下三分之一交点。
随着他身形起伏,按照节奏一次又一次用力按下去,黑色的不凝血从望琴的子宫腔流出,插管进入望琴的气管,机械有节律地进行着通气,豆大的汗从沈方煜额间滚落。
胸外心脏按压极其费力,沈方煜浑身都湿透了。
“肾上腺素再给一次,”他看了一眼心电监护仪,飞快地交代着:“四毫克分次静脉推注,氨茶碱一百二十五毫克静脉推注,通知抢救小组,”他抿了抿唇,“给家属下病危通知书。”
*
“是羊水栓塞!”
消息从手术室长了腿似地飞出来,江叙绷紧了下颚,心跳躁如擂鼓。
产科最怕发生的两种情况,一是产后大出血,二是羊水栓塞。
羊水栓塞极其罕见,出现前也没有任何征兆,最可怕的是它极其难以识别的临床症状,和疾病极快的进展时间,从出现不典型症状到死亡,甚至可能仅仅发生在一分钟之内,根本就不给医护人员任何的反应时间。
并且任何产妇都有可能会毫无缘由地发生羊水栓塞,在产前很难避免和预料,且致死率极高,致死极快,故而也被人称为是“死神抽签”。
——被抽中的人,九死一生。
所以从前还有医生开玩笑,如果能抢救回来一个羊水栓塞的病人,足够让她的主治医生吹一辈子了。
“江医生!”
江叙骤然回头,巡房护士跟见到救星似的开口,“江医生,李医生刚拿病危通知书去和家属谈话,跟家属吵起来了,你快去看看!”
江叙抬脚往外走,刚绕到手术室面向患者的大门,就听到了剧烈的争吵声——
“你们他妈的怎么回事,我们说要顺产顺产,你们偏要为了多收钱把人拉进手术室,现在好了,我活生生的人进去,这才几个小时就下病危通知书了!”
叫骂的男人和李胜搡作一团,“你们今天要是不给我交代,都别想好过!”他叫嚣道:“叫那个沈方煜给我出来,就是他娘的非要我老婆剖腹产,我今天不打死他我不是男人!”
李胜还在徒劳地解释:“你先冷静,羊水栓塞是突发情况,我们已经在尽力抢救——”话没说完男人一拳锤上他侧脸,“叫你们主任来!”
李胜一个趔趄后退了半步,吃痛地捂住脸,男人骂骂咧咧地还想打第二拳,江叙一把截住他的拳头。
望琴的丈夫偏头斜眼睨了江叙一眼,“你是主任?”
“病危通知书不是死亡通知单,”江叙面沉似水道:“沈医生现在正在用尽全力抢救患者,没时间来跟你打架!”
“抢救?”男人情绪极其崩溃,嗓门极大,声如洪钟,“都他妈病危了还怎么抢救,你们是不是又想讹钱!”他说:“我看就该让那个什么沈医生他出来付钱!他是怎么做手术的!”
江叙深吸一口气,“没有人希望患者出现羊水栓塞,这种突发情况医生根本就没办法预——”
他话没说完,男人又打算跟他动手,李胜眼疾手快地想护在江叙身前,江叙一把拽开他,偏头避开了男人来势汹汹的拳头,指着男人的鼻梁道:
“请你冷静一点,你爱人还没死呢!沈方煜他都没放弃你凭什么放弃!”
“江医生……你别说了,”李胜扯着他的衣角,压低了声音道:“你不在手术室没看见情况,患者那个情况,估计……救不回来了。”
“他能救回来,”江叙转身就往手术室走,全然不觉双眼布满血丝,连声音都在颤抖,“他会救回来的。”
就算没救回来,也不是他的错。
手术室的走廊上乱作一团,江叙换上刷手服洗完手,脚已经抬起来准备去踩开门的感应器,半晌,他稍微冷静了一点,又收回了脚。
手术室不是医生越多越好,他现在去也没有用,沈方煜在手术室,他会做出最合理的判断。他缓缓吐出一口气,走回更衣室,打算回办公室等结果。
然而迟疑了片刻,他最终还是顿住手,没有打开装常服的柜子,而是贴着墙壁坐了下来。
江叙不是第一次遇到这种突发情况,只是以前每一次他都在抢救的一线,脑子里除了怎么救人,挤不出一点儿多余的空间用来担心和忧虑。
今天他才知道,原来等在手术室外,远比站在手术台边更加焦灼。
他担心23床,也担心沈方煜。
江叙仰着头,靠在更衣室的墙壁上,或许现在只有冰凉的地面和墙面能帮助他镇定,静一静慌乱的心。
可真正在手术台上的人是没有时间慌乱的,持续进行的胸外心脏按压让沈方煜几乎脱力。
每个医生都有自己的手术习惯,从前沈方煜的手术室里总是轻松又带点插科打诨,可此时手术室内每个人的脸色都十分严肃,没有一个人有说笑的精力和心思。
抢救过程在这一刻显得无比漫长,却看不到一点儿希望。
各种药剂打进去,患者意识依然模糊,就在沈方煜觉得自己已经快要感受不到双臂的存在时,心电监护仪上的数字终于接近稳定下来。
“回来了,”章澄喜极而泣地大喊道:“心率和血压回来了!”
在持续抢救七分钟后,患者自主心率恢复,血压达到150 /110 mmhg,胎盘自然剥离。
“血管活性药物维持,”沈方煜松开手,连长睫都挡不住的汗水落进眼睛里,刺痛的感觉让他忍不住闭了闭眼睛,他缓缓吐出一口气,对身边人说:“擦汗。”
巡回护士帮他擦掉额头眼睛里的汗水,恢复视线的沈医生重新消毒双手,拿起了缝合针。
hayman子宫捆绑术帮助止住患者出血,随着抢救措施的进行,望琴的各项指标逐渐趋于稳定,血氧饱和度回升。
“探查腹腔出血。”
肌肉暗紫,创面弥漫性出血,章澄说:“肌肉和鞘下也有渗血。”
沈方煜沉默片刻道:“准备行子宫次全切术,让病人家属去签手术同意书。”
两小时后,死里逃生的患者从手术室被推出,转入重症监护室。
望琴被紧急转移,人流也陆陆续续地散开。
门口传来响动,江叙骤然抬头,目光猝不及防地撞上了走进更衣室的沈方煜。
他看起来很疲惫,身上湿透了,绿色的刷手服上带着湿痕,蓝色的手术帽遮住了所有的头发,露出布满薄汗的额头。
在看到江叙的瞬间,他没有出声,也看不出惊讶与否,他只是很短暂地在原地顿了顿脚步,然后径直走到了江叙面前,轻轻地蹲了下来,平视着他的视线。
两人在更衣室的角落里安静地对视着,片刻都没有言语。
许久之后,江叙忽然抬手绕到他耳后,轻轻地摘下了他的口罩,凝结的水珠滴下来,沈方煜苍白的脸上被口罩勒出了红痕,整个下半张脸因为受热被闷过的缘故,泛着不正常的红。